Специализирано наблюдение и навременна реакция при бременности с повишен риск — за здравето на майката и безопасното раждане на бебето.

Информация

Какво е високорискова бременност?

Високорискова бременност е тази, която застрашава здравето или живота на майката или нейното бебе. При някои жени повишеният риск е налице още преди зачеването, при други се появява с напредване на бременността.

Правилната грижа и специализираното наблюдение при рискова бременност са от решаващо значение за нейното успешно протичане и раждането на живо и здраво дете.

При установен или съмнителен рисков фактор, д-р Тонев изготвя индивидуален план за проследяване с по-чести прегледи и допълнителни изследвания.

Кога да потърсите специалист?

›Предишна рискова или усложнена бременност

›Хронично заболяване (диабет, хипертония, тромбофилия)

›Многоплодна бременност

›Бременност след 35-годишна възраст

›Наднормено тегло или затлъстяване

Рискови фактори

Кои са основните рискови фактори?

Редица предпоставки могат да поставят майката и бебето в повишен риск от усложнения — прееклампсия, преждевременно раждане, проблеми с плацентата и други.

Хронични заболявания

Съществуващи преди или по време на бременността

›Високо кръвно налягане

›Диабет (тип 1 и тип 2)

›Тромбофилии

›Генетични аномалии

›Хепатит B и C

›Нелекувани полово-предавани болести

›Епилепсия

›Онкологични заболявания

Наднормено тегло и затлъстяване

Повишен риск от метаболитни усложнения

Наднорменото тегло и затлъстяването могат да провокират редица усложнения по времена бременността:

›Хипертония по времена бременността

›Прееклампсия

›Гестационен диабет

›Дефекти на нервната тръба

Многоплодна бременност

Близнаци, тризнаци — значително по-висок риск

Бременността с повече от едно бебе е свързана със значително по-висок риск от:

›Прееклампсия

›Преждевременно раждане

›По-ниско тегло при раждане

›Планирано Цезарово сечение

Възраст на майката

Под 20 и над 35 години — повишен риск от усложнения

При бременни под 20 и над 35 години рискът от усложнения се повишава значително:

Под 20 години

Повишен риск от прееклампсия, анемия и недоносено бебе. Необходимо е специализирано наблюдение.

Над 35 години

По-висок риск от хромозомни аномалии, хипертония, гестационен диабет и усложнения при раждане.

← плъзнете наляво/надясно →

    
      Z35.0 – Z35.9 Бременност с риск
      
          Рискови фактори
          Вид на прегледа
          Периодичност на прегледите според срока на бременността
          Медико-диагностични изследвания
          Периодичност на медико-диагностичните изследвания
          Консултативни прегледи
          Периодичност на консултативните прегледи
        

      
          Възраст над 35 години
          1. Същият като при нормална бременност.

2. Две допълнителни ехографии през бременността
          1. Същата като при нормална бременност.

2. Два пъти
          1. Същата като при нормална бременност.

2. Серумен скрининг за:
– алфа-фетопротеин
– свободен бета-ХЧГ за оценка на риск от синдром на Даун и дефект на невралната тръба
          1. Същата като при нормална бременност.

2. От 15–19 г.с.
          Пренатална диагноза съвместно с акушер-гинеколог и генетик
          
        

          Възраст под 20 години
          1. Същият като при нормална бременност.

2. Една допълнителна ехография
          1. Същата като при нормална бременност.

2. Един път от 28–32 г.с.
          1. Същата като при нормална бременност.

2. Изследване за хламидия
          1. Същата като при нормална бременност.

2. Един път
          
          
        

          Кръвно-групова несъвместимост с биологичния баща (по АВО или Резус)
          1. Същият като при нормална бременност.

2. Една допълнителна ехография
          1. Същата като при нормална бременност.

2. От 28–32 г.с.
          Изследване за алоеритроантитела чрез ензимен метод или индиректен антиглобулинов (Coombs) тест с антииндикаторни антиглобулинов серум
          от 9–12 г.с. – при ендометриални аборти, мъртвораждания, раждания на деца с хемолитична болест на новороденото поради изоимунизация, в случаи на установени антитела при предхождащи бременности, при предстоящи пренатални изследвания

от 17–20 г.с. – на бременни с необременена акушерска анамнеза и отрицателен Резус фактор

От 26–28 г.с. – на бременни с отрицателен Резус фактор, на които изследване за открити антитела
          
          
        

          Бременни с риск от развитие на диабет:
– предходно раждане на едър плод
– предишно мъртво раждане
– семейна обремененост с диабет
– предходно нарушение на въглехидратната толеранс
– раждане на дете с аномалии
– наличие на глюкозурия
– възраст над 25 години
– повишена кр. захар над 6,5 ммол/л
          1. Същият като при нормална бременност.

2. Ехография
          1. Същата като при нормална бременност.

2. От 28–32 г.с.
          1. Същата като при нормална бременност.

2. ОГТТ (орален глюкозо-толерантен тест) или кръвно-захарен профил (гликиран хемоглобин)
          1. Същата като при нормална бременност.

2. При първо посещение и от 24–28 г.с. при необременени – 1 път
– в 28 г.с. при обременени
          Със специалист по ендокринология за обмяна
          – При първо посещение – 1 път;
– от 24 до 28 г.с. при необременени и в 28 г.с. при обременени
        

          Бременност с друг риск, произтичащ от външни фактори (обезитас, недохранване, фамилна обремененост, обременена акушерска анамнеза, проблеми от социално естество и др.); други външни фактори (йонизиращи лъчи, вибрации, медикаменти, контакт с причинители на инфекциозни заболявания, тежка работа и др.)
          1. Същият като при нормална бременност.

2. Допълнителна ехография
          1. Същата като при нормална бременност.

2. Един път в 28–32 г.с.
          1. Същите като при нормална бременност.

2. Изследване за токсоплазмоза – при жени със спонтанни аборти и мъртвораждания.

3. Серологично изследване за рубеола – при данни за контакт с рубеола по време на бременността
          1. Същата като при нормална бременност.

2. При първо посещение.

3. До VII лунарен месец
          Консултация със съответните специалисти според риска
          
        

    
  

Z35.0 – Z35.9 Бременност с риск
Рискови фактори	Вид на прегледа	Периодичност на прегледите според срока на бременността	Медико-диагностични изследвания	Периодичност на медико-диагностичните изследвания	Консултативни прегледи	Периодичност на консултативните прегледи
Възраст над 35 години	1. Същият като при нормална бременност. 2. Две допълнителни ехографии през бременността	1. Същата като при нормална бременност. 2. Два пъти	1. Същата като при нормална бременност. 2. Серумен скрининг за: – алфа-фетопротеин – свободен бета-ХЧГ за оценка на риск от синдром на Даун и дефект на невралната тръба	1. Същата като при нормална бременност. 2. От 15–19 г.с.	Пренатална диагноза съвместно с акушер-гинеколог и генетик
Възраст под 20 години	1. Същият като при нормална бременност. 2. Една допълнителна ехография	1. Същата като при нормална бременност. 2. Един път от 28–32 г.с.	1. Същата като при нормална бременност. 2. Изследване за хламидия	1. Същата като при нормална бременност. 2. Един път
Кръвно-групова несъвместимост с биологичния баща (по АВО или Резус)	1. Същият като при нормална бременност. 2. Една допълнителна ехография	1. Същата като при нормална бременност. 2. От 28–32 г.с.	Изследване за алоеритроантитела чрез ензимен метод или индиректен антиглобулинов (Coombs) тест с антииндикаторни антиглобулинов серум	от 9–12 г.с. – при ендометриални аборти, мъртвораждания, раждания на деца с хемолитична болест на новороденото поради изоимунизация, в случаи на установени антитела при предхождащи бременности, при предстоящи пренатални изследвания от 17–20 г.с. – на бременни с необременена акушерска анамнеза и отрицателен Резус фактор От 26–28 г.с. – на бременни с отрицателен Резус фактор, на които изследване за открити антитела
Бременни с риск от развитие на диабет: – предходно раждане на едър плод – предишно мъртво раждане – семейна обремененост с диабет – предходно нарушение на въглехидратната толеранс – раждане на дете с аномалии – наличие на глюкозурия – възраст над 25 години – повишена кр. захар над 6,5 ммол/л	1. Същият като при нормална бременност. 2. Ехография	1. Същата като при нормална бременност. 2. От 28–32 г.с.	1. Същата като при нормална бременност. 2. ОГТТ (орален глюкозо-толерантен тест) или кръвно-захарен профил (гликиран хемоглобин)	1. Същата като при нормална бременност. 2. При първо посещение и от 24–28 г.с. при необременени – 1 път – в 28 г.с. при обременени	Със специалист по ендокринология за обмяна	– При първо посещение – 1 път; – от 24 до 28 г.с. при необременени и в 28 г.с. при обременени
Бременност с друг риск, произтичащ от външни фактори (обезитас, недохранване, фамилна обремененост, обременена акушерска анамнеза, проблеми от социално естество и др.); други външни фактори (йонизиращи лъчи, вибрации, медикаменти, контакт с причинители на инфекциозни заболявания, тежка работа и др.)	1. Същият като при нормална бременност. 2. Допълнителна ехография	1. Същата като при нормална бременност. 2. Един път в 28–32 г.с.	1. Същите като при нормална бременност. 2. Изследване за токсоплазмоза – при жени със спонтанни аборти и мъртвораждания. 3. Серологично изследване за рубеола – при данни за контакт с рубеола по време на бременността	1. Същата като при нормална бременност. 2. При първо посещение. 3. До VII лунарен месец	Консултация със съответните специалисти според риска

Запишете час за консултация

При рискова бременност навременното и специализирано наблюдение е от решаващо значение. Свържете се с нас при първи признаци на риск.

Запишете час Обадете се

Работим с НЗОК